Бременност

Кои хранителни добавки са безопасни за използване по време на бременността?

Ако сте бременна, може да мислите, че чувството на претоварване и обърканост идва с територията. Но не трябва да е толкова объркващо, когато става въпрос за витамини и добавки.
Ако сте направили допълнителната си домашна работа, обзалагаме се, че вече знаете, че морските дарове с високо съдържание на живак, алкохолът и цигарите са забранени по време на бременност. Това, което може да ви изненада е, че някои витамини, минерали и билкови добавки също трябва да се избягват.
Информацията за това кои добавки са безопасни и кои не варира и може да направи нещата още по-сложни.
Тази статия разглежда кои добавки се смятат за безопасни за приемане по време на бременност и защо някои добавки трябва да се избягват.

Защо да приемате добавки по време на бременност?

Получаването на правилните хранителни вещества е важно на всеки етап от живота, но е особено важно по време на бременност, тъй като ще трябва да подхранвате както себе си, така и вашето растящо бебе.

Бременността увеличава нуждата от хранителни вещества

По време на бременност нуждите от прием на макронутриенти нарастват значително. Макронутриентите включват въглехидрати, протеини и мазнини.


Например, приемът на протеин трябва да се увеличи от препоръчаните 0,8 грама на килограм  телесно тегло за небременни жени до 1,1 грама на килограм телесно тегло за бременни жени.


Ще искате да включите протеин във всяко хранене и лека закуска, за да задоволите нуждите си.


Изискването за микронутриенти, които включват витамини, минерали и микроелементи, се увеличава дори повече, отколкото необходимостта от макронутриенти.


Въпреки че някои хора са в състояние да отговорят на това нарастващо търсене чрез добре планиран хранителен план, богат на хранителни вещества, това може да бъде предизвикателство за други.


Може да се наложи да приемате витаминни и минерални добавки по различни причини, включително:

Недостиг на хранителни вещества: Някои хора може да се нуждаят от добавка, когато при направени кръвни изследвания се открият дефицит на витамин или минерал. Коригирането на недостатъците е от решаващо значение, тъй като недостигът на хранителни вещества като фолат е свързан с вродени дефекти. 


Хиперемезис гравударум: Това усложнение на бременността се характеризира с тежко гадене и повръщане. Може да доведе до загуба на тегло и недостиг на хранителни вещества.


Диетични ограничения: Жените, които спазват специфични диети, включително вегани и тези с хранителна непоносимост и алергии, може да се наложи да приемат добавки с витамини и минерали, за да предотвратят недостиг на микроелементи. 


Тютюнопушене: Въпреки че е изключително важно майките да избягват цигарите по време на бременност, тези които продължават да пушат, имат повишена нужда от специфични хранителни вещества като витамин С и фолат.


Многоплодна бременност: Жените, които носят повече от едно бебе, имат по-високи нужди от микроелементи, отколкото жените, които носят едно бебе. Допълването често е необходимо, за да се осигури оптимално хранене както за майката, така и за нейните бебета.


Генетични мутации като MTHFR: Метилентетрахидрофолат редуктазата (MTHFR) е ген, който превръща фолата във форма, която тялото може да използва. Бременните жени с тази генна мутация може да се нуждаят от добавка със специфична форма на фолат, за да избегнат усложнения.


Лошо хранене: Жените, които не ядат или избират храни с ниско съдържание на хранителни вещества, може да се наложи да приемат добавки с витамини и минерали, за да избегнат дефицити.Освен това експерти като тези от Американския колеж по Акушерство и Гинекология (ACOG) препоръчват на всички бременни хора да приемат пренатална добавка с витамини и фолиева киселина. Това се препоръчва, за да се запълнят хранителните пропуски и да се предотвратят аномалии в развитието при раждането като спина бифида.


В зависимост от вашите лични обстоятелства, бъдете готови да поемете задачата да добавите добавки към ежедневието си, ако е указано от вашия лекар. 

Билковите добавки могат да помогнат при заболявания - с повишено внимание

В допълнение към микроелементите, билковите добавки са популярни.
Едно проучване от 2019 г. установи, че 15,4 процента от бременните жени в Съединените щати използват билкови добавки. Не всички обаче разкриват на лекарите си, че ги приемат.


Докато някои билкови добавки може да са безопасни за приемане по време на бременност, има много повече, които може да не са.


Въпреки че някои билки могат да помогнат при обичайните неразположения на бременността като гадене и разстроен стомах, някои може да са вредни както за вас, така и за бебето.


За съжаление, няма много изследвания относно употребата на билкови добавки от бременни хора и много не се знае за това как добавките могат да ви повлияят.
Най-сигурният залог? Информирайте Вашия лекар за всички промени в хранителния ви план и добавки.

Добавки, считани за безопасни по време на бременност

Точно както при лекарствата, Вашият лекар трябва да одобри и контролира всички микроелементи и билкови добавки, за да гарантира, че са необходими и се приемат в безопасни количества.


Винаги купувайте витамини от реномирана марка, чиито продукти са оценени от организации на трети страни.


Това гарантира, че витамините се придържат към определени стандарти и като цяло са безопасни за приемане. Не сте сигурни кои марки са реномирани? В нашият онлайн магазин BadiZdrav.BG всички продукти са реномирани.

1. Пренатални витамини

Пренаталните витамини са мултивитамини, които са специално формулирани, за да отговорят на повишеното търсене на микроелементи по време на бременност.


Предназначени са за прием преди зачеването и по време на бременност и кърмене.


Наблюдателните проучвания показват, че добавянето на пренатални витамини намалява риска от преждевременно раждане и прееклампсия.


 Прееклампсията е потенциално опасно усложнение, характеризиращо се с високо кръвно налягане и вероятно белтък в урината.


Въпреки че пренаталните витамини не са предназначени да заменят плана ви за здравословно хранене, те могат да помогнат за предотвратяване на хранителни пропуски, като предоставят допълнителни микроелементи, които са много търсени по време на бременност.


Тъй като пренаталните витамини съдържат витамините и минералите, от които ще се нуждаете, приемането на допълнителни витаминни или минерални добавки може да не е необходимо, освен ако не е препоръчано от Вашия лекар.


Пренаталните витамини често се предписват от лекари и се предлагат без рецепта.

2. Фолиева киселина

Фолатът е витамин В, който играе важна роля в синтеза на ДНК, производството на червени кръвни клетки и растежа и развитието на плода.


Фолиевата киселина е синтетичната форма на фолат, намираща се в много добавки. Той се превръща в активната форма на фолат - L-метилфолат - в тялото.


Препоръчително е да приемате поне 600 микрограма (mcg) на фолат или фолиева киселина на ден, за да намалите риска от дефекти на невралната тръба и вродени аномалии като цепнато небце и сърдечни дефекти.


В преглед на пет рандомизирани проучвания, включващи 6105 жени, дневният прием на фолиева киселина е свързан с намален риск от дефекти на невралната тръба. Не са отбелязани отрицателни странични ефекти.


Въпреки че достатъчно фолиева киселина може да бъде получена чрез диета, много жени не ядат достатъчно богати на фолиева киселина храни, което прави добавката необходима.


Освен това Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчва на всички жени в детеродна възраст да приемат най-малко 400 mcg фолат или фолиева киселина на ден.


Това е така, защото много бременности са непланирани и аномалии при раждане, дължащи се на дефицит на фолиева киселина, могат да възникнат много рано по време на бременност, дори преди повечето жени да разберат, че са бременни.


Може да е разумно бременните жени, особено тези с генетична мутация на MTHFR, да изберат добавка, която съдържа L-метилфолат, за да се осигури максимално усвояване

3. Желязо

Нуждата от желязо нараства значително по време на бременност, тъй като кръвният обем на майката се увеличава с около 45 процента.


Желязото е от решаващо значение за преноса на кислород и здравословния растеж и развитие на вашето бебе и плацентата.


В Съединените щати разпространението на дефицит на желязо при бременни жени е около 18 процента, а 5 процента от тези жени имат анемия.


Анемията по време на бременност се свързва с преждевременно раждане, депресия на майката и анемия на бебето.


Препоръчителният прием от 27 милиграма (mg) желязо на ден може да бъде изпълнен чрез повечето пренатални витамини. 


Въпреки това, ако имате дефицит на желязо или анемия, ще имате нужда от по-високи дози желязо, назначени  от Вашия лекар.


Ако нямате дефицит на желязо, не трябва да приемате повече от препоръчания прием на желязо, за да избегнете нежелани странични ефекти. Те могат да включват запек, повръщане и необичайно високи нива на хемоглобина.

4. Витамин D

Този мастноразтворим витамин е важен за имунната функция, здравето на костите и деленето на клетките.


Дефицитът на витамин D по време на бременност е свързан с повишен риск от цезарово сечение, прееклампсия, преждевременно раждане и гестационен диабет.


Текущият препоръчителен прием на витамин D по време на бременност е 600 IU или 15 mcg на ден.


Въпреки това, някои експерти предполагат, че нуждите от витамин D по време на бременност са много по-високи.


Консултирайте се с Вашия лекар относно скрининга за дефицит на витамин D и правилната добавка.

5. Магнезий

Магнезият е минерал, участващ в стотици химични реакции в тялото ви. Той играе критична роля в имунната, мускулната и нервната функция.


Дефицитът на този минерал по време на бременност може да увеличи риска от хронична хипертония и преждевременно раждане.


Някои проучвания показват, че добавянето на магнезий може да намали риска от усложнения като ограничаване на растежа на плода и преждевременно раждане.

6. Джинджифил

Коренът от джинджифил обикновено се използва като подправка и билкова добавка.


Под формата на добавка може да сте чували, че се използва за лечение на гадене, причинено от болест на пътуването, бременност или химиотерапия.


Преглед на четири проучвания показва, че джинджифилът е едновременно безопасен и ефективен за лечение на гадене и повръщане, причинени от бременност.


Гаденето и повръщането са често срещани по време на бременност, като до 80 процента от жените ги изпитват през първия триместър на бременността.


Въпреки че джинджифилът може да помогне за намаляване на това неприятно усложнение при бременност, са необходими повече изследвания, за да се определи максималната безопасна доза. Проверете отново с Вашия лекар, за да видите дали имате нужда от него.

7. Рибено масло

Рибеното масло съдържа докозахексаенова киселина (DHA) и ейкозапентаенова киселина (EPA), две основни мастни киселини, които са важни за развитието на мозъка на бебето.


Допълването с DHA и EPA по време на бременност може да стимулира развитието на мозъка след бременността на вашето бебе и да намали депресията на майката, въпреки че изследванията по тази тема не са убедителни.


Въпреки че наблюдателни проучвания показват подобрена когнитивна функция при деца на жени, които са приемали добавки с рибено масло по време на бременност, няколко контролирани проучвания не успяват да покажат постоянна полза.


Например, едно проучване от 2010 г., включващо 2399 жени, не открива разлика в когнитивната функция на бебета, чиито майки са приемали добавки с капсули рибено масло, съдържащи 800 mg DHA на ден по време на бременност, в сравнение с бебета, чиито майки не са го приемали.


Това проучване установи също, че добавките с рибено масло не повлияват депресията на майката.


Въпреки това, проучването установи, че добавянето на рибено масло предпазва от преждевременно раждане и някои доказателства сочат, че рибеното масло може да е от полза за развитието на очите на плода.


Нивата на DHA при майката са важни за правилното развитие на плода и добавките се считат за безопасни. Журито все още не е решило дали приемането на рибено масло по време на бременност е необходимо.


За да получите DHA и EPA чрез храната, се препоръчва да консумирате две до три порции риба с ниско съдържание на живак като сьомга, сардини или минтай на седмица.

8. Пробиотици

Като се има предвид повишената обща осведоменост за здравето на червата, много бъдещи родители се обръщат към пробиотиците.


Пробиотиците са живи микроорганизми, за които се смята, че са от полза за здравето на храносмилането.


Много проучвания показват, че пробиотиците са безопасни за приемане по време на бременност и не са установени вредни странични ефекти, освен изключително ниския риск от инфекция, предизвикана от пробиотиците.


Освен това, няколко проучвания показват, че добавянето на пробиотици може да намали риска от гестационен диабет, следродилна депресия и бебешка екзема и дерматит.


Изследванията за употребата на пробиотици по време на бременност продължават и със сигурност ще бъде открито повече за ролята на пробиотиците за здравето на майката и плода.

9. Холин

Холинът играе жизненоважна роля в развитието на мозъка на бебето и помага за предотвратяване на аномалии на мозъка и гръбначния стълб.


Настоящата препоръчителна дневна доза холин по време на бременност (450 mg на ден) се смята за недостатъчна и че приемът, по-близо до 930 mg на ден, е оптимален вместо това.


Имайте предвид, че пренаталните витамини често не съдържат холин. Вашият лекар може да препоръча отделна добавка с холин.

Добавки, които трябва да се избягват по време на бременност

Докато добавките с някои микроелементи и билки са безопасни за бременни жени, много от тях трябва да се избягват или да се избягват във високи количества.


Винаги се консултирайте с вашия лекар, преди да добавите каквито и да било допълнителни добавки извън пренаталните витамини, които приемате.

1. Витамин А

Често ще намерите витамин А във вашите пренатални витамини, тъй като е толкова важен. Въпреки че този витамин е изключително важен за развитието на зрението и имунната функция на плода, твърде много витамин А може да бъде вредно.


Като се има предвид, че витамин А е мастноразтворим, тялото ви съхранява излишните количества в черния дроб.
Това натрупване може да има токсични ефекти върху тялото и да доведе до увреждане на черния дроб. Може дори да причини вродени дефекти.



Например, доказано е, че прекомерните количества витамин А по време на бременност причиняват вродени аномалии при раждане.



Между пренаталните витамини и храните трябва да можете да си набавите достатъчно витамин А и не се препоръчва допълнителна добавка извън вашите пренатални витамини.

2. Витамин Е

Този мастноразтворим витамин играе много важни роли в тялото и участва в генната експресия и имунната функция.


Въпреки че витамин Е е много важен за здравето, препоръчително е да не приемате добавки с него.


Не е доказано, че допълнителните добавки с витамин Е подобряват резултатите нито за майките, нито за бебетата, а вместо това могат да повишат риска от коремна болка и преждевременно спукване на околоплодния сак.

3. Черен кохош

Член на семейство лютикови, черният кохош е растение, използвано за различни цели, включително контролиране на горещи вълни и менструални спазми.


Не е безопасно да приемате тази билка по време на бременност, тъй като може да предизвика контракции на матката, което може да предизвика преждевременно раждане.


Установено е също, че черният кохош причинява увреждане на черния дроб при някои хора.

4. Хидрастис

Този мастноразтворим витамин играе много важни роли в тялото и участва в генната експресия и имунната функция.


Въпреки че витамин Е е много важен за здравето, препоръчително е да не приемате добавки с него.


Не е доказано, че допълнителните добавки с витамин Е подобряват резултатите нито за майките, нито за бебетата, а вместо това могат да повишат риска от коремна болка и преждевременно спукване на околоплодния сак.

Хидрастисът е растение, което се използва като хранителна добавка за лечение на респираторни инфекции и диария, въпреки че има много малко изследвания за неговите ефекти и безопасност.


Хидрастисът съдържа вещество, наречено берберин, за което е доказано, че влошава жълтеницата при кърмачета. Това може да доведе до състояние, наречено керниктер, рядък вид мозъчно увреждане, което може да бъде фатално.


Поради тези причини определено избягвайте хидрастисът.

5. Донг Куай

Донг Куай е корен, който се използва повече от 1000 години и е популярен в традиционната китайска медицина.


Въпреки че се използва за лечение на всичко - от менструални болки до високо кръвно налягане, липсват доказателства относно неговата ефикасност и безопасност.


Трябва да избягвате донг куай, тъй като може да стимулира контракциите на матката, повишавайки риска от спонтанен аборт.

6. Йохимбе

Йохимбе е добавка, направена от кората на дърво, произхождащо от Африка.


Използва се като билково лекарство за лечение на редица състояния от еректилна дисфункция до затлъстяване.


Тази билка никога не трябва да се използва по време на бременност, тъй като е свързана с опасни странични ефекти като високо кръвно налягане, инфаркти и гърчове.

7. Други билкови добавки, считани за опасни по време на бременност

Най-добре е да избягвате следните билкови добавки:

  1. Сао Палмето 
  2. Вратига 
  3. Червена детелина
  4. Ангелика 
  5. Бял равнец 
  6. Пелин 
  7. Ефедра
  8. Син кохош 

Бременността е време на растеж и развитие, което прави здравето и храненето основен приоритет. Целта е полагането на най-добри грижи за това малко дете.


Докато някои добавки могат да бъдат полезни по време на бременност, много от тях могат да причинят опасни странични ефекти както при вас, така и при вашето бебе.


Важното е, че докато добавките с определени витамини и минерали могат да помогнат за запълване на хранителните пропуски, добавките не са предназначени да заменят плана за здравословно хранене и начин на живот.


Подхранването на тялото ви с храни, богати на хранителни вещества, както и достатъчно движение и сън и минимизиране на стреса, е най-добрият начин да осигурите здравословна бременност за вас и вашето бебе.


Въпреки че добавките могат да бъдат необходими и полезни при определени обстоятелства, винаги се консултирайте с Вашия лекар относно дозите, безопасността и потенциалните рискове и ползи